Die Hauptursache für O-förmige Bein- und X-förmige Beindeformitäten ist Rachitis bei Kindern. Ein kleiner Teil geht auf Folgeschäden durch Knorpelentwicklungsstörungen, Frakturen, Traumata, Knochentumore etc. zurück. Bei Kindern mit Rachitis kann aufgrund von Kalziummangel der Knorpel der Epiphyse nicht mehr normal verknöchern und der ursprüngliche Knochen wird entkalkt und absorbiert, so dass der Knochen aufgeweicht wird und die Wirkung der Schwerkraft nicht tolerieren kann. Außerdem werden die Bänder um das Kniegelenk gelockert. Der Verlust der Stütze und des Schutzes der Knochen, die Epiphyse verformt sich oder verschiebt sich, und die Wadenknochen werden gebogen und deformiert, was zu „O“- und „X“-Beinen führt.
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