Flache Füße

Das Fußgewölbe des Menschen ist ein entscheidender Bestandteil des menschlichen Fußes. Das Fußgewölbe verleiht dem Fuß Elastizität. Das Gebrauchsmuster kann die Aufprallkraft des Bodens auf den Fuß absorbieren und das Mittelfußgelenk blockieren, wodurch der Fuß härter wird und sich der menschliche Körper freier bewegen kann.

Plattfuß, auch Plattfuß-Krankheit genannt, ist eine Fehlbildung, die durch ein niedriges oder fehlendes Fußgewölbe, Valgus, Stehen oder Gehen des Fußgewölbes und Fußschmerzen gekennzeichnet ist. Viele Plattfüße, insbesondere bei Jugendlichen, verlaufen asymptomatisch und bedürfen keiner Behandlung. Nur ein kleiner Prozentsatz der Kinder mit Plattfüßen entwickelt im Laufe der Zeit Veränderungen in ihrer Gesamthaltung, und einige dieser Kinder können atypische Fußknochenstrukturen haben, wie zum Beispiel den vertikalen Talus, die Fußwurzelverbindung usw.

Im Erwachsenenalter haben Frauen über 50 häufiger Plattfüße. In nicht belasteten Situationen ist das Fußgewölbe vorhanden, verschwindet jedoch nach der Belastung. Der reversible Plattfuß, auch flexibler Plattfuß genannt, entsteht zu diesem Zeitpunkt aufgrund der Beweglichkeit des Gelenks. Liegen bewegungseinschränkende Gelenkschäden vor, spricht man von einem unflexiblen Plattfuß und kann die Fehlstellung nicht reduziert werden.

 

 

Die Wurzel des Problems

Flachheit ist ein Zustand, der vererbt oder erworben werden kann. Im Alter zwischen 4 und 6 Jahren entwickelt sich bei Kindern das Fußgewölbe. Flache Füße kommen häufig bei Kindern und Jugendlichen vor. Der Plattfuß eines Erwachsenen kann eine Fortsetzung des Plattfußes eines Kindes sein oder aufgrund anderer Faktoren eine sekundäre Ursache für den Einsturz des Fußgewölbes sein. Das erworbene Plattfußsyndrom beim Erwachsenen bezieht sich auf das symptomatische sekundäre Plattfußsyndrom bei Erwachsenen. Ein sekundärer Bogenkollaps kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, darunter Gelenkdegeneration, Trauma, Diabetes, rheumatoide Arthritis, periphere Neuropathie, bösartige Erkrankungen und Schienbeinsehnenversagen.

 

Klinische Bedeutung

Folgende strukturelle Veränderungen am Fuß können durch einen Fußgewölbekollaps verursacht werden: 1. Achillessehnenkontraktur: Das auf das Sprunggelenk wirkende Moment der Achillessehne wird nach dem Kollaps des medialen Längsgewölbes reduziert und die Zugkraft der Achillessehne kann nicht richtig übertragen werden zum Vorfuß durch das steife Fußgewölbe; Die Achillessehne muss kürzer, straffer und stärker sein, um den Körper vorwärts zu bewegen und die Ferse anzuheben; 2. Das Mittelfußgelenk darf nicht blockiert sein; 3 Vorfußverschiebung: Der Mittelfußknochen ist gebogen, der Kalkaneus ist nach hinten subluxiert und der vordere Fersenbeinhöcker stützt den Talus nicht mehr, nachdem der mediale Längsbogen zusammengebrochen ist. Sowohl der Vorfuß als auch der Mittelfuß wandern dorsal und lateral um den Talus herum, um dieser Konfiguration zu entsprechen. 4 Belastung der Tibialis-posterior-Sehne, anfällig für Tibialis-posterior-Sehnenbelastung. Vorfußabduktion, seitliche Fußsäule verkürzt. In schweren Fällen kann das Innenband des Fußes verletzt werden; 5 Pronation des Subtalargelenks und Valgus des Fersenbeins; 6 Eine Instabilität des Mittelfußes kann dazu führen, dass sich das Subtalargelenk und das Talar-Navikulargelenk über einen längeren Zeitraum in einer abnormalen Position befinden, und diese Gelenke degenerieren und werden zu festen Deformitäten. Dadurch wird das Sprunggelenk stärker belastet, sodass es mit der Zeit degeneriert. Klinisch zeigen sich die oben genannten pathogenen Veränderungen wie folgt:

1. Unbehagen

Sie beginnt meist auf der medialen Seite der Fußsohle (Schmerzen im medialen hinteren Bereich des Fußes) und verschlimmert sich nach längerem Stehen oder Gehen. Gelegentlich können auch Schmerzen in der Nähe des Außenknöchels auftreten. Dies wird dadurch verursacht, dass das Fußgewölbe kollabiert, was zu einer Umstülpung des Fußes und einer Kollision des Wadenbeins mit dem Fersenbein führt.

2. Entzündung

Extraartikuläre Schwellungen, insbesondere im Tuberculum scaphoideum, sind schmerzhaft.

3. Ungewöhnlicher Gang

Fußschmerzen und ein Einsturz des Fußgewölbes können zu einer verminderten Lauf- und sogar Gehfähigkeit sowie zu abweichenden Gangarten wie dem Achtergang führen.

4. Unbeholfener Gang und Schmerzen

Es kann zu einer Überpronation und Pronation des betroffenen Fußes kommen, was zu einer kompensatorischen Pronation des Knies und einer kompensatorischen Pronation der Hüfte führen kann, was zu Beschwerden und Arthritis im Knie, in der Hüfte und im unteren Rückenbereich führen kann. Bei manchen Menschen mit Plattfüßen können Schmerzen im unteren Rücken das einzige Symptom sein.

Schwerer Plattfuß ist eine Erkrankung, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigt

Sichtbare Knöchel- und andere Gelenkbeteiligung, wie z. B. verminderte oder steife Subtalargelenke und Tarsalquergelenke.

Flache Füße

Es können Mittelfußfaszie, Tarsal-Sinus-Syndrom und andere Erkrankungen vorliegen.

 

Machen Sie einen Scheck

Der Patient wurde angewiesen, während der ersten Beurteilung aufzustehen und die Gesamtkraftlinie des Rück- und Vorfußes von der Vorder- und Rückseite des Knöchels aus zu überprüfen. Beobachten Sie unter Belastung die Kontur des Fußlängsgewölbes. Bei Patienten mit überentspannten Plattfüßen, weichen Zehen und überentspannten Großzehengrundgelenken können die Fußstrukturen beim Sitzen normal erscheinen, sich jedoch nach der Belastung erheblich verändern. Die betroffenen Hinterfüße sind aufgrund der Vorfußabduktion von hinten gesehen stülpend und polydaktylig. Als der Patient sein Knie von hinten streckte, führte er einen ein- oder beidseitigen Fersenanhebungstest durch. Eine Erkrankung der Tibialis-posterior-Sehne wird dadurch angezeigt, dass ein einseitiger Fersenlift nicht durchgeführt werden kann oder eine symmetrische Pronation des hinteren Fußes fehlt.

Die Hilfsuntersuchungsmethode ist meist eine Röntgenuntersuchung; Wir sollten den positiven seitlichen Röntgenfilm des Fußes unter Belastung anfertigen und dabei in erster Linie die Winkeländerung des Fußgewölbes auf dem seitlichen Fußfilm messen.

 

Die Prognose

1. eine angeborene Anomalie der Fußknochenausrichtung oder ein Trauma des Fußes, Überlastung, Fußmuskel- und Bänderschwäche usw. 2. Die Fußsohle ist flach und das Längsgewölbe des Fußes ist kollabiert. Müdigkeit, Schmerzen und Empfindlichkeit treten häufig im Fersen-Valgus, in der Fersenlinie oder im Stehen auf. 3. Der Plantarabdruck wurde verwendet, um den nicht bogenförmigen Defektbereich zu untersuchen und die Art und den Grad des Plantardefekts festzustellen. 4. Röntgenbilder zeigten einen Zusammenbruch des Längsgewölbes des Fußes und eine Verschiebung der axialen Verbindung des Tarsometatarsus.

Medikamente

 

Nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch bei Kindern und Jugendlichen ist die frühzeitige Erkennung der Krankheit von entscheidender Bedeutung. Darauf sollten intensive Untersuchungen und Therapien folgen, um die Ursache zu ermitteln und möglicherweise dauerhafte Veränderungen an Knochen und Gelenken zu verhindern. Das Fußpolster ist eine häufiger verwendete nicht-chirurgische Behandlung, die Beschwerden lindern und gleichzeitig das Fußgewölbe stützen und eine Gelenkluxation verhindern kann. Darüber hinaus bietet das Tragen von Schuhen mit harten Sohlen eine erhebliche Stützung der Fußsohlen, während Schuhe mit Rockersohlen die Knöchelbelastung beim Gehen verringern. Das Tragen von Wanderschuhen zur Linderung der Symptome einer Knöchelerkrankung ist möglich, aber Fußpolster und andere Orthesen können die abweichende Position des Talus nicht vollständig korrigieren und ermöglichen so eine vollständige Wiederherstellung des normalen Fußgewölbes. Wenn eine nicht-chirurgische Behandlung bei einer schweren Deformität fehlschlägt, kann je nach Art der Läsion die richtige Operation gewählt werden. Das Fußgewölbe kann durch eine Reihe von Weichteil- und Knochenrekonstruktionen wiederhergestellt werden. In den letzten Jahren wurden zahlreiche subtalare Arthrodeseverfahren durchgeführt, um den Talus durch Einsetzen einer subtalaren Gelenkbremse in den Tarsalkanal zu reparieren und zu stabilisieren. Kinder mit Plattfüßen, die mit Stabilisatoren des Subtalargelenks behandelt werden, sollten im Alter zwischen 6 und 12 Jahren sein. Da der Körper nach der Umgestaltung das Fußgewölbe wiederherstellen kann, kann das Fußgewölbe auch nach Entfernung des Stabilisators erhalten bleiben Leben. Der Eingriff ist unkompliziert, die Wunde ist klein, Komplikationen sind selten und das Heilungsergebnis ist präziser und zufriedenstellender. Subtalare Gelenkstabilisatoren hingegen müssen in Verbindung mit anderen Knochen- oder Weichteiloperationen bei erwachsenen Patienten mit festsitzender Fußdeformität oder Gelenkerkrankung eingesetzt werden, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen.

 

Vorbeugende Maßnahmen

 

Plantargehen, Plantarflexion, Fersenanhebung und Außenrotation sind Beispiele für funktionelle Übungen für die innere und äußere Fußmuskulatur. Gleichzeitig ist die Auswahl von Schuhen ausreichend Bogenunterstützung Wenn Sie längeres Stehen vermeiden, können Sie Plattfußerkrankungen vorbeugen.