3、3本; Ab einem Alter von 15 Jahren und einer Technik zur Behandlung von Verlierern oder unbehandelten Patienten stehen chirurgische Behandlungen zur Weichteilfreisetzung zur Verfügung. Das Verfahren umfasst die folgenden Schritte: (1) Achillessehnenverlängerung: Die Technik der Achillessehnenverlängerung sollte auf die Korrektur des Vorderfußes mit Varusdeformität ausgerichtet sein, da die Spannung der Achillessehne die Deformität des Hebelarms des Vorderfußes korrigieren kann, andernfalls geht die Ferse verloren Es gibt zwei Arten von Knochenknötchen, die häufig zur Unterstützung der Verlängerung verwendet werden: 1) Direkte Verlängerung: am Ende der harten Außen- oder Vollnarkose. Entlang der Sehne der lateralen Seite, bogenförmiger Einschnitt, Muskeln und Sehnen am Bauch platzieren, nächster Halt bei den Fersenknochenknötchen, Schnittlänge ca. 8 – 18 cm. Schneiden Sie bei einer Länge von ca. 2 cm die Haut und das Unterhautgewebe sowie die Scheide ab und stechen Sie dann mit einem scharfen Messer senkrecht zur Achillessehne in deren Mitte, indem Sie die Achillessehne in Längsrichtung nach unten schneiden, und schneiden Sie die Innenseite der Hälfte zusammen mit den Knötchen ab Die äußere Hälfte des Muskelbauchs wurde nach der Korrektur der Fußdeformität abgeschnitten und um XNUMX Glyphen erweitert. 2) Subkutane Achillessehnenverlängerung: Vollnarkose, Kinder mit Magen, unter aseptischer Operation, Assistent zur Unterstützung des Kniegelenks, gerade halten, eine andere Hand hält die Dorsalflexion von Vorderfuß zu Fuß, Achillessehne ist ziemlich angespannt, die Methode ist wie folgt: Methode der schrägen Streckung: Durch ein klares Hautmonatsmesser werden Knochen und Sehnen von unten nach oben in eine vordere Gesichtsform geschnitten und durch die Tibialis-anterior-Sehnenmembran zurückgehalten, um die Blutversorgung der Achillessehne aufrechtzuerhalten und den Fuß nach hinten zu zwingen erweitern. Gerade Schnittverlängerungsmethode: Am unteren Ende der Achillessehne und auf der Muskelbauchseite mit einem scharfen Messer zentrieren, an den Enden vertikal nach oben und unten stechen. Die Achillessehne auf der Muskelbauchseite durchstechen, um die seitliche Hälfte der Achillessehne abzuschneiden Die medialen Halbknötchen enden, Fußrücken und ziehen, verlängern die Achillessehne im Scheidenfilm, verlängern die Achillessehne. (3) Einschnitt in die Gelenkkapsel und Durchtrennung des Bandes: Korrigieren Sie die Varusdeformität des Fersenbeins. Mit der Entfernung des Ligamentum deltoideus muss die Gelenkkapsel abgeschnitten und nicht genäht werden Um kurz nach der Biegung des Tibialis posterior und der langen Zehen, der langen Hallux-Beugesehne und des neurovaskulären Bereichs eine Verschiebung zwischen Distanz, Fersenbein, Deltaband und Gelenkkapsel zu verhindern, ist es ratsam, in unterschiedlichen Ebenen zu schneiden. 4, Plantarfaszie schneiden, siehe nächste Amputation des Tuberkels des Fersenbeins: Inzision, der Assistent reicht aus, um die Plantarfaszie, die Spitze der Plantarfaszie, durch Abtrennen der Aponeurose zusammen mit den Knochenknötchen zum Fuß plantar zu dehnen Oberfläche flach, Plantarfaszie vollständig abgeschnitten. Perkutane Plantarfaszienamputation: Mit einer Hand des Assistenten die Füße teilen, mit der anderen die Ferse hebeln, die Plantarfaszie ist recht eng, leicht zu verstehen, bei aseptischer Operation berührt der Darsteller mit der linken Hand die Plantarfaszie, mit der rechten Hand hält er ein kleines scharfes Messer. an der Seite der medialen Plantarfaszie und der Haut und zwischen dem parallelen perkutanen Pierce unter der Plantarfaszie, um 90 Grad gedreht, und dann die Spitze der Klinge bis zur Aponeurose, mit wenig Wippe, sanft schneiden, bis zur Fußsohle Oberflächenentspannung, Fußgewölbe normalisiert sich, das Einstechen der Klinge sollte nicht zu tief sein, um eine Schädigung der Fußsohlenblutgefäße und -nerven zu verhindern. Die Injektion nach Abschluss des Schritts zur Freisetzung des Weichgewebes hält das gemischte seitliche Knie in der Beugung, der Darsteller legt die Ferse, mit seiner linken Hand hart nach außen, korrigiert Fersenbeinverformungen, drückt mit der rechten Hand den Vorderfuß und streckt den Rücken nach außen, nach außen Die richtige Stelle, alle verlängerten Sehnen nähen, die Wunde schließen, Schritt für Schritt einen sterilen Verband anlegen, 15 Grad mit einem Gipsverband, röhrenförmige Gliedmaßenknie, genug, um zu übertreiben, Gipsröhre an den Oberschenkeln, untergeordnet zum plantaren Zehengelenk, für den Fall Verlust, bei schwerer angeborener Fußdrehprolapsdeformität, 2 & ndash; Gips alle 3 Monate ersetzt, jedes Mal sollten alle Deformationen in Narkose korrigiert werden, bis die Fußdeformität vollständig verschwunden ist, Umstellung auf orthopädische Füße, anderthalb Jahre, Tag- und Nachttragen, sechs Monate nach dem Wechsel orthopädische Schuhe, die Schuhe außen etwas hoch , Basis leicht nach außen gerichtet, Fersenkante etwas höher und länger als die laufende. 5, mit Fußdeformitätskorrektur Erfolgsindikatoren: ein passiver, aktiver, Fuß frei in alle Richtungen. B sollte sich im Unterschenkel befinden, die vertikale Achse des Fußes sollte etwa 40 Grad nach außen reichen. 50 Grad. C, die Plantarfläche des Fußes ist flach, ursprünglicher Fuß durchhängt. E, die Rückseite der Ferse leicht nach außen. 6, Vorbeugung von Komplikationen, Vorbeugung lokaler Hautnekrose, Verlängerung des Tibialis posterior, lange Beugesehne und lange Hallux-Beugesehne des medialen Einschnitts mit Achillessehne zur Verlängerung des Einschnitts, Hautlappen zum Vergleich zwischen den beiden Einschnitten schmal, leicht ischämische Nekrose, vorbeugende Maßnahmen : Weichgewebe Jieshou präoperativ, oft den Fuß in der Haut massieren, die Durchblutung fördern, zweitens die Achillessehne so weit wie möglich bis zur Achillessehne und Längsachse des seitlichen Einschnitts, einem Bogenschnitt, ausdehnen. Zwischen den beiden Schnittlappen ist eine relative Verbreiterung vorhanden. B, Waden-Greenstick-Fraktur oder Knöchel-Epiphysen-Trennung, Gimmick ist entworfen. Es sollte schrittweise erfolgen, sanft und nicht zu fest drücken und im Falle eines Unfalls ein zweiter Assistent in enger Abstimmung mit dem Darsteller sein. C, Gipsunterdrückung, Bildung von Druckgeschwüren: ein Gipsabdruck, hervorstehende Knochenpunkte mit abgeschrägten Polstern, sollte aber nicht zu dick sein, um die gerade Aufnahme nicht zu beeinträchtigen, Gipsrohr wurde bei der Formgebung nicht verfestigt, auf jeden Fall vermeiden Mit Fingerdruck, Gips nach dem Trocknen, Kinder weinen, nämlich Gips kann es zu Unterdrückung kommen, sollte rechtzeitig ärztlich behandelt werden, Wangenknochen-Beobachtungsfenster. D, Durchblutungsstörung: Bei einem Gipsverband müssen fünf Ziffern angezeigt werden, teilen Sie den Eltern eine strikte Beobachtung mit. Wenn der Finger blass ist, schreien die Kinder: Füße, Hanfschmerzen, wahrscheinlich Ischämie, Schwellung der Zehen, grün, violett und Blasen, was zu einem venösen Refluxhindernis führt. Ob arterielle Ischämie oder venöse Refluxstörung, alles kann zu Fuß- oder Gliedmaßennekrose führen. Es sollten sofortige Maßnahmen ergriffen werden Korrektur nochmal, behoben. 7, 15 Jahre nach der Behandlung ist die Korrekturtechnik nicht zufriedenstellend, kann auch den erwarteten Zweck der Weichteilfreisetzung nicht erreichen oder schwere Strephenopodien-Prolaps-Deformität unbehandelt, Anpassung an dreigelenkige Fusionsoperation (Mit Abstand, ist vom Boot und dem Nabengelenk getrennt ) Bis, Gipsfixierung, postoperative Gelenk-Knochenfusion. Besondere Aufmerksamkeit ist erforderlich, unabhängig davon, ob es sich um eine konservative Gipstherapie oder eine chirurgische Therapie handelt, bei der Gipsentfernung und bei der postoperativen Korrektur orthopädisches Schuhwerk getragen werden muss. Orthopädische Schuhe sind eine wichtige Hilfsausrüstung für die Aufrechterhaltung der Gips- und Operationswirkung. Wenn orthopädische Schuhe nicht zur Konsolidierung nach dem Tragen getragen werden, führt dies zu verschwendeter Anstrengung und kann sogar zum Scheitern der Operation und einem erneuten Auftreten führen. Die Wahl der orthopädischen Schuhe muss von einem Arzt oder Orthopädietechniker abhängig von den Umständen des Kindes getroffen werden. In verschiedenen Situationen müssen unterschiedliche Arten von orthopädischen Schuhen ausgewählt werden. Daher müssen Eltern vor dem Kauf von orthopädischen Schuhen einen Orthopäden oder Orthopädietechniker konsultieren, um festzustellen, welche Rückseite sie kaufen können. Korrektes Schuhzentrum nach Maß engagiert sich für den Bau von inländischen medizinischen orthopädischen Systemen und bemüht sich um Kanadas ausgereiftes orthopädisches Knöchelsystem, das in China eingeführt wird. In klinischen medizinischen Einrichtungen auf allen Ebenen zur Durchführung umfangreicher Zusammenarbeit, Hilfe beim Aufbau ihrer eigenen orthopädischen Abteilung für medizinische Einrichtungen, für alle Ebenen der Krankenhauskultur, Vollzeit- oder Teilzeit-orthopädisches medizinisches Personal, um medizinische Einrichtungen auf allen Ebenen eine Diagnose zu stellen , Erkennung, Datenerfassung, Schemadesign, Bewertung der heilenden Wirkung.